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中草药不一定安全《新闻》

发布时间:2020-09-15 00:16:05 阅读: 来源:石雕厂家

养生之道网导读:中草药是我们日常生活中治病养生的良方,但是对于孩子还说并非一定就有良效了,专家说孩子服用中草药并非是安全的,这到底是怎么回事呢?该如何合理用药才健康呢?请看小编下文详细介绍与推荐的一些用药常识吧。

警惕 幼儿吃中草药不一定安全

很多家长认为中草药比较安全.当发现孩子有点小毛病时,常常自己买些中草药给孩子服用。其实,是药三分毒,而且中草药的化学成分复杂,其安全性也只是相对西药而言的。尤其是婴幼儿,身体各个方面都未发育成熟,随便服用中草药同样会损害健康。

婴幼儿脏器娇嫩,因此大苦、大辛、大寒、大热等药性猛烈的药物要慎用。小儿生机旺盛,宜饮食调理,不宜滥用滋补之品,否则会使机体阴阳失衡,伤及脏腑气机。即便是存在虚证,也必须慎用补剂。夏枯草、菊花、鱼腥草、淡竹叶、芦根、生地等中药中含有鞣质、生物碱、挥发油、甙类及无机盐成分,可能加重婴幼儿的肝脏负担,损害肝功能,因此一定要慎用这些。

六神丸是很多家庭的常备良药,它可以用于治疗咽喉肿痛、扁桃体炎等,对流行性感冒、流行性腮腺炎、慢性肝炎等疾病也有一定的作用。但给小儿服用,则须慎之又慎。因为六神丸的主要成分之一雄黄含有硫化砷成分,对肝脏、肾脏等有较强的毒素作用。儿童处于发育阶段,心、肝、肾等脏器的功能尚未发育完全,若长期大剂量服用六神丸,很容易造成这些器官的功能损害

中药宜在饭后30 - 60分钟服用,这样可以避免中药成份刺激胃黏膜。喝中药前后1小时内最好不要喝茶、咖啡、牛奶或豆浆,以免中药成分与鞣质、咖啡因及蛋白质等发生化学反应,影响疗效。服药时,药中尽量不加糖,以免影响药效。喝中药时,家长应先尝一下,过热容易烫伤儿童咽喉、食管、胃黏膜等,过凉又会造成胃部不适,还会影响药效。儿童服汤剂时,尽可能鼓励孩子自己喝,或用小勺将药液顺着孩子的嘴边慢慢喂入。服药后尽量让孩子休息一会儿,有利于药物的吸收,以免因活动量过大而引起呕吐。

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如何知道『中成药』、『保健品』是否含有降糖西药

国家公布的药物品种中,消渴丸、消糖灵胶囊(消渴平胶囊)、糖维胶囊等成药系中西药复合制剂,添加有西药降糖药格列本脲。多数治疗糖尿病的中成药处方中是没有西药降糖药的,保健品中更是不允许添加西药降糖药。

近年来,一些不法厂商为了牟取利益,制造其产品疗效明显,降糖速度快的形象,在未经批准的情况下擅自添加降糖类化学物质。由于剂量不定,毒副作用无法控制,若患者在不知情的情况下持续、大量服用后,有可能使患者病情得不到有效控制,并且产生不可预知的不良反应,严重的甚至威胁到患者的生命安全。

许多假药伪造的批准文号和说明书也真药的几乎一模一样,一般的病人和家属从外观上很难区别。评价可以根据用后的反应,推测其中是否含有西药成分。

没有严重的吐泻或禁食的糖尿病患者,在服用某种中成药或保健品后,出现了低血糖反应(心慌、出汗、头晕、血糖低于正常值),则基本可以断定其中含有西药降糖药。如果不是初诊血糖稍高的患者,单纯服用后血糖下降值非常明显的,也要高度怀疑其中是否含有降糖西药。

这是因为:

1、长期的临床实践证实,中草药确实存在一定的降糖作用,但其降糖强度跟西药无法相比,短时间内不可能出现明显的血糖下降。因此,服用所谓的纯中药降糖制剂、肯定是不可能出现低血糖反应的;保健品之所以叫保健品,也正常因为它们只有保健而没有冶疗作用。

2、不法厂家掺西药的目的是获利,因此所掺的西药是价钱便宜、降糖效果明显,如格列本脲(优降糖)等磺脲类降药,容易发生低血糖不良反应。价格便宜的苯乙双胍或二甲双胍等双胍类芗,胃肠道明显,近半数病人不耐受;而发生低血糖反应少的阿卡波糖、罗格列酮等药,日花费需十元至数十元才能有效。

如果病人对服用的成药或保健品有怀疑,应报请监管部门,进行实验鉴别。

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了解概念 合理用药

家庭药物自疗在西方一些国家已渐渐成为一种趋势。自疗的前提是具备基本的药物学知识,对所患疾病和所使用的药物有正确的认识,遇到问题及时与医生沟通。可见,了解一点药物学基本概念非常重要。

什么叫做合理用药?

世界卫生组织(WHO)对合理用药的定义:患者能够得到适合于他们的临床需要的药品,以及正确的用药方法(给药途径、给药剂量、给药间隔和疗程)。这些药物必须是质量可靠、可获得的。

世界卫生组织(WHO)对合理用药的生物医学标准是:安全、有效、经济、适当。具体内容包括:药物正确无误;用药指征适宜;疗效、安全性、使用及其价格对病人适宜;剂量、方法、疗程妥当;用药对象适宜,无禁忌症,不良反应小;调配无误,包括药品信息的提供;病人依从性好。

合理用药是一个完整的过程,包括正确的诊断、对症下药、正确地开具处方、妥善的调配、病人遵从医嘱、负责地随访治疗效果。

不合理用药后果严重

不合理用药的表现有在不需要药物治疗时用药,例如:无维生素缺乏征候而长期使用多种复合维生素制剂,无钙缺乏征候而长期使用大剂量补钙剂,无营养不良征候而长期应用滋补强壮药;在需要药物治疗时用错药,例如:对原因不明的儿童腹泻,过多使用抗生素和止泻药,滥用注射剂和激素;使用药效不确切或药效未被证明的药;使用安全性不确切的药,例如:儿童或运动员为促进生长或增进食欲滥用同化激素,儿童患者无顾及的使用氨基糖苷类抗生素;使用不易获得、安全和疗效不佳的药物;使用药物时给药方法不正确。

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药物的使用方法不当包括:过分依赖注射给药途径;抗生素使用剂量不足,疗程不足所导致致病菌耐药;大处方和多药合用;剂量不适宜和疗程不合适。

不合理用药不仅会治疗延误、失败、使不良反应加重,导致药源性疾病的发生。而且还会使治疗机构和医生信誉受孙,令不必要病人投诉增多。不合理用药也会使社会资源浪费,病人经济负担增加,误导医药产业发展。

据世界卫生组织调查,住院病人有5%是由于用药不当而入院的;全世界非意外死亡人员中,1/7是死于不合理用药;在药品的开支中只有30%被有效地用于病人,种种原因浪费高达70 %,W HO认为药费太高的原因,很大部分是由于用药不当造成的。

据我国90年代的一项统计,在180万聋哑儿童中,约100万人是由于用药不当引起的,并且还在以每年2万~4万人的i速度递增,他们大多是滥用耳毒性药物,如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那酶素等氨基糖苷类药物造成的。

导致不合理用药的因素有患者文化程度、心理状况、受照顾程度的差异。另外就是社会不良医药广告、不良用药习惯、处方用药与经济利益挂钩等不正常的社会关系。

了解药物学相关概念

剂量:药物的不同用量会起到不同的效果,所谓用量就是剂量,即每次用药量。

常用量:出现最佳治疗作用的剂量叫做治疗量,即常用量,也就是通常治病时所需的量,也是符合大多数人的用量。

最大用量或极量:在常用量的基础上在增加剂量,直至即将出现中度反应为止,这个量就称为最大治疗量或极量。极量比治疗量大,但比最小中毒量小,也是医生用药剂最大限度。

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中毒量:用药量超过极量时,会引起中毒的剂量。简言之,中毒量是引起人体产生中毒反应的药量。

致死量:在中毒量的基础上再加大剂量,就会引起死亡,此剂量称之致死量。致死量和中毒量不属于剂量范围。

安全范围:最小有效量和极量之间的距离称为药物的安全范围,也称之为治疗窗。药物的安全范围愈大愈安全,反之则易引起中毒。

药物的效价强度:指药物作用达到一定效应时所需的药剂剂量。同类药物中各个药物达到同一致程度的所需要的药量越小,其在同类药物中的效价强度越大。

药物作用具有两重性:既有防病治病的治疗作用,也有与治疗目的无关的不良反应。几乎所有药物都有可能引起不良反应,只是反应程度和频度不同。

治疗作用:凡能达到防病治病目的的作用,都称为药物的治疗作用。不良反应:系指合格药品在正常的用法、用量下出现的与药物目的无关的或意外非预期的反应,包括副作用、毒性反应,变态反应、后遗反应,继发反应、躯体依

赖性和精神依赖性、致畸、致突变、致癌等等。

特别谈谈副作用

很多患者很忌讳药物有副作用,一提副作用连药都不敢吃了。那么副作用到底是怎么一回事呢?

副作用(side effect )指在治疗量时出现的与治疗无关的不良反应。副作用一般都比较轻微,是可逆性的机能变化。产生副作用的原因有:药物选择性低,作用范围广,治疗时利用其中一个作用,其他作用就成了副作用。比如麻黄碱治疗支气管哮喘时有中怄神经兴奋作用,可使患者失眠。

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了解其他的药物反应

毒性反应(Toxie ettcct):指用药剂量过大或用药时间过程而引起。一般是在超过极量才会发生。有时也可由于患者的遗传缺陷、病理状态或合用药物而引起敏感性增加,致使在治疗量时出现中毒反应。急性毒性:因服用剂量过大而立发生的毒性。慢性毒性:因长期服用后逐渐发生的毒性。

变态反应( Allergy),又称为过敏反应:是致敏患者对某种药物的异常特殊反应。仅发生于少数患者,和已知药物作用的性质无关,和剂量无相关性,变态反应的表现各不相同,不易预知,一般不发生于首次用药,化学结构相似的药物易发生交叉过敏反应。如:青霉素可能引起过敏性休克,氯霉素引起再生障碍性贫血。

继发反应(Secondary reaction):这是由于药物的治疗作用所引起的不良后果,又称为治疗矛盾。如长期用广谱抗生素时,由于许多敏感菌株被抑制,而使肠道内菌群平衡失调,以至于一些不敏感的细菌,如抗药性葡萄球菌及白色。

念珠菌等真菌大量繁殖,引起葡萄球菌性假膜性肠炎或白色念球菌病等继发性感染,称为二重感染。

后遗效应(after effect):指停药后血药浓度已经降至最低有效浓度之下,但生物效应仍然残存。如服用长时间作用的巴比妥类催眠药后,次晨仍有困倦 、头昏、乏力等后遗作用;少数药物如大剂量呋塞米,链霉素等偶尔可引起永。

久性耳聋等,出现耳聋时,血药浓度已经测不出来,但后遗效应是存在的。

三致作用(Teratogenesis)是指致癌,致畸、致突变。

致癌::因药物诱发或引起的癌症称为药物的致癌作用。

致畸:药物引起的胎儿畸变。目前认为胎儿在开始发育的3个月内,胚胎发育分化最快,最易受药物的影响,故在妊娠的头3个月内应谨慎用药。

致突变:有些药物可使遗传因子发生突变或或染色体异常,使细胞和组织发生不正常生长,称为致突变作用。

小贴士:专家简介

刘丽萍,解放军第302医院药学部副主任,主任药师,中国药学会高级会员,斛放军总后勤部医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,军队药品审评专家库成员,全军药品监督员。主要工作力向是临床合理用药.药掌信息化管理和医院药学工作。

养生之道网温馨提示:以上盘点的这些用药常识,我想大家都清楚了,那么今后就要注意小心了,尤其是孩子,切不可乱服中草药,不然身体健康会受到威胁的哦。

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